دانلود پاورپوینت با موضوع آشنایی با پرونده بیماران بستری و سرپایی،
در قالب ppt و در 170 اسلاید، قابل ویرایش.

بیمار بستری
بیمار سرپایی
پرونده پزشکی وکاربردهای آن
اجزاء پرونده بیماران بستری و سرپایی
اوراق موجود در پرونده های پزشکی
مدت زمان نگهداری اوراق و پرونده های پزشکی
روشهای تنظیم و سازماندهی اطلاعات درون پرونده
انواع داده های موجود در پرونده
اصول فرمها
اصول مستندسازی

   بیمار بستری و سرپایی
بیمار بستری کسی است که سطح سلامتی آنهاآنقدر کاهش یافته که قادر به انجام برخی از اعمال روزمره خود نبوده و برای دریافت خدمات تشخیصی و درمانی تخت بیمارستانی را اشغال می کند.
بیمار سرپایی: به کسی گفته می شود که نیاز به اشغال تخت بیمارستان ندارد و از خدمات تشخیصی و درمانی بخش اورژانس یا درمانگاههی بیمارستان بطور سرپایی بهره مند می گردند.
انواع بیماران از حیث نوع  درمان ومراقبت بهداشتی
بستری
سرپایی
بیمارستانی
درمانگاهی
اورژانسی
ارجاعی
مطب
مجموعه حقایقی مستند پیرامون وضعیت سلامتی بیمار شامل گزارشات مربوط به شرح حال ، معاینات بدنی ، بررسی ها و آزمایشات ، تشخیص ها ، طرح های درمانی و نتایج حاصل از اجرای طرحهای درمانی است.
کلیه اوراق و مدارکی که به ضرورت خدمات پزشکی و پیراپزشکی داده شده به بیمار در یک مرکز پزشکی ، بیمارستان یا درمانگاه جمع آوری و به ترتیب تاریخ به نحو قابل دسترسی نگهداری می شود تا در مواقع لزوم به منظور معالجات بعدی بیمار ، آمار ، تحقیقات ، آموزش و بررسی خدمات داده شده از لحاظ کمی و کیفی مورد استفاده قرار گیرد.
  برگ گزارش آزمایشگاه : LABORATORY REPORT SHEET     تکمیل مشخصات بیمار در بالای صفحه کلیه اوراق آزمایشگاهی توسط منشی بخش و در صورت نبودن منشی توسط پرستار بخش در این برگه چسبانده می شود ، به طوریکه اوراق به ترتیب تاریخ از قدیم به جدید چسبانده شده و برگه های جدیدتر ، رو قرار گیرند.
 
برگ دستور بستری
اغلب در تریاژ یا در درمانگاه توسط پزشک تکمیل می شود.
1-         تاریخ بستری
2-         تشخیص اولیه بیمار
برگ گزارش پرستار
مواردی که به عنوان پرستار به صورت قانونی باید ثبت گردد:
1-         ذکر اقدامات پرستار مربوطه براساس برگ دستورات پزشک(تطابق آن با دستورات پزشک و مشخص کردن اقدامات اضافی مربوط به اقدامات پرستاری)
توجه: برگ گزارش پرستار جهت دنبال کردن PLAN درمان بیمار مناسب نمی باشد.

بخشی از متن پاورپوینت: